болит живот, симптомы, заболевание, инфекция Главной опасностью иерсиниоза является разнообразие клинической картины, из-за этого зачастую устанавливается неверный диагноз, и назначается неэффективное лечение — как результат — тяжелое и рецидивирующее течение заболевания.

Инкубационный период при пищевом заражении составляет от 1 до 6 дней.
Заболевание начинается остро, без продромы. Появляются озноб, головная боль, недомогание, слабость, боли в мышцах и суставах, бессонница, першение в горле, снижение аппетита. Температура тела субфебрильная, иногда до 38—40°С. Наряду с симптомами общей интоксикации часто на первый план выступают признаки поражения желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, понос). А дальше заболевание протекает по одному из путей.

1. Локализованная гастроэнтероколитическая форма.
На ее долю приходится 70-80% случаев иерсиниоза. Начинается остро, с повышения температуры тела до 38—39°С, затем присоединяются озноб, головная боль, бессонница, бледность кожи, снижение аппетита, иногда — рвота. Одновременно появляются боли в животе, понос. Стул жидкий, даже водянистый, иногда — с примесью крови и слизи, с резким неприятным запахом.
У взрослых людей в большинстве случаев температура тела субфебрильная или нормальная, синдром общей интоксикации выражен слабо, стул 2—3 раза за сутки, боли в животе незначительные. Такие больные активно выявляются при групповых заболеваниях. Эта форма может протекать незамеченной и недиагностированной.
У детей же и ослабленных людей понос и рвота могут привести к выраженному обезвоживанию. Появляется гиперемия или желтушность склер, боли в животе становятся постоянными. А спустя 3-7 дней на руках, ногах и голове появляются участки гиперемии, сыпь в виде «перчаток», «носков», «капюшона».
Длительность этой формы от 2 дней и 2 недель.

2. Желтушная форма развивается либо одновременно с гастроэнтероколитической, либо спустя 2-3 дня. Появляется желтушность кожи и слизистых, зуд кожи, тяжесть и боли в правом подреберье. Моча приобретает темный цвет, тогда как кал обесцвечивается.

3. Экзантемная форма характеризуется появлением на 1-5 день болезни разнообразной сыпи, что характерно — без зуда. Сыпь исчезает бесследно уже на 2-5 день. После нее остается небольшое шелушение, которое проходит быстро и без повреждения кожи.

4. Артралгическая форма отличается прежде всего выраженными болями в суставах, чаще всего голеностопных, локтевых, лучезапястных, мелких суставах стоп и кистей, реже — в тазобедренных суставах и шейном отделе позвоночника. Также выражены интоксикация и лихорадка. И хотя суставы внешне не изменены, зачастую проистодит временное обездвиживание больных.

5. Самая тяжелая форма, и к счастью, самая редкая — септическая. Чаще встречается у лиц с иммунодефицитами. Характерна высокая лихорадка с суточными размахами до 2°С, озноб, потливость. Заболевание может длиться до нескольких лет, приводит к развитию эндокардита, пневмонии, нефрита, острой почечной недостаточности, менингита, гепатита, и летальность составляет до 40%.

Продолжение следует…

Расскажите друзьям:
  • Facebook
  • Добавить ВКонтакте заметку об этой странице
  • Одноклассники
  • Twitter
  • LiveJournal
  • Мой Мир
  • Google Buzz
  • LinkedIn
  • StumbleUpon
  • Яндекс.Закладки
  • Blogger
  • БобрДобр
  • Tumblr
  • Блог Я.ру
  • RSS
  • Posterous
  • Add to favorites
  • Blogosphere News