Вы когда-нибудь задумывались о значении голоса в нашей жизни? Для многих из нас — педагогов, артистов, врачей, юристов, менеджеров и им подобных — голос — рабочий инструмент. Но независимо от профессии, это еще и  важнейшее средство коммуникации, в отсутствие которого качество жизни значительно снижается.

Так отчего же голос  может изменится или «пропасть» совсем?

Все причины условно можно разделить на 3  большие группы:

• воспалительные изменения голосового аппарата;
• невоспалительные изменения голосового аппарата;
• функциональные нарушения (то есть не сопровождающиеся изменениями морфологии любого из органов голосового аппарата).

И тут стоит сразу оговориться, что «голосовой аппарат» это не просто отдельно взятая гортань, это целый комплекс органов, участвующих в голосообразовании. В состав этой сложной структуры входят: ротовая и носовая полости с околоносовыми пазухами, глотка, гортань с голосовыми складками, трахея, бронхи, легкие, грудная клетка с дыхательными мышцами и диафрагмой, мышцы брюшной полости. А  в качестве дирижера этого «оркестра» выступает центральная нервная система.

При воспалительном процессе в любом участке голосового аппарата неизбежно будет страдать наш голос.

— Значительное увеличение небных миндалин приводит к нарушению движения мягких резонаторов, что делает речь неразборчивой, «смазанной». Воспаление миндалин часто осложняется ларингитами (воспаление гортани), трахеитами (воспаление трахеи).

— Аденоидные разрастания:
а) выключают из голосообразования носовую полость и пазухи — важнейшие резонаторы — голос становится гнусавым;
б) приводят к хроническому воспалению в носу;
в) блокируют слуховые трубы, приводя к развитию рецидивирующих или хронических отитов и прогрессирующему снижению слуха;
г) постоянно продуцируют большое количество слизи, которая раздражает слизистую нижележащих отделов верхних дыхательных путей (глотки, гортани, трахеи) и приводит к их воспалению, а часто и хронизации патологических процессов в них.

— острые и хронические заболевания полости носа и околоносовых пазух всегда сопровождаются отеком слизистой носа, затруднением носового дыхания, образованием большого голичества слизи — голос становится гнусавым, нарушаются его динамические, «полетные» свойства.

— пораженные кариесом зубы — источник хронического воспаления в миндалинах и глотке — а дальше все идет по кругу (см. выше).

— нарушения слуха в любом возрасте, даже незначительные, неизбежно приводят к нарушению контроля над голосом и речью, они становятся нечеткими, неправильными, а в течении нескольких месяцев глухоты голосовое общение исчезает полностью.

— воспаление в трахее, бронхах и легких, протекающие с кашлем, всегда приводят к нарушению голоса. во-первых, из-за неизбежного вовлечения в воспалительный процесс гортани, а во-вторых, из-за повреждения голосовых складок мощной кашлевой воздушной волной, особенно если кашель частый, приступообразный и сухой.

— заболевания желудочно-кишечного тракта, а именно пищевода и желудка, как правило сопровождаются забросом кислого желудочного сока в гортань и глотку, не только непосредственно повреждающего эти органы, но и приводящего к развитию хронического воспаления в них.

Таким образом, любое острое, затяжное или хроническое заболевание верхних дыхательных путей приведет к нарушению голоса. И рекомендации здесь достаточно просты, и должны неукоснительно соблюдаться каждым из нас.

1. даже минимальная простуда — причина «закрыть рот». Гортань и так начинает работать с большим напряжением, а если мы решим обзвонить всех знакомых и рассказать о коварных бациллах, — результат может быть самым плачевным. А значит, сведите к минимуму общение, никаких разговоров на улице, сократите длительность разговоров до 2-3 минут (и это совсем не означает, что в эти 2 минуты надо вместить информацию на 30 минут) не тараторьте, говорите плавно и расслабленно.

2. Не шепчите! это только кажется, что так мы оберегаем гортань, на самом деле, во время шепота голосовые складки совершают в 2-3 раза больше колебаний, чем при обычном разговоре, + напряжение мышц глотки и шеи, а значит, к концу разговора вы будете хрипеть и кашлять еще больше, а боли в горле усилятся.

3. Забудьте о банках меда и чае-кипятке — это раздражает слизистую еще больше. Если чай, то теплый, если мед, то в небольшом количестве и в растворенном виде. Также исключите острое, копченое, газированные напитки, крепкий кофе, орехи и семечки.

4. Уделите должное внимание носу — это спасет от осложнений и не приведет к гнусавости, от которой тяжело избавиться.

5. Если кашель сухой и мучительный, то в первые дни самое главное — «выключить» его, и свести к минимуму механическое повреждение гортани. Не поленитесь попросить у лечащего врача рецепт на противокашлевой препарат, хотя бы на 3-4 дня. И лишь затем начинайте принимать муколитики — типа амброксола и АЦЦ. Если же кашель изначально влажный, то в противокашлевых препаратах нет нужды.

6. Своевременно санируйте носо- и ротоглотку. Я однозначно «за» удаление увеличенных аденоидов. С небными миндалинами все немного сложнее, и тут вопрос должен решаться индивидуально, и только с врачом. Найдите врача, которому сможете доверить свои миндалины — и не ленитесь регулярно пролечивать их, если уже есть хроническое воспаление. Промывания лакун, физиолечение, прием иммуномодуляторов избавят вас не только от многочисленных осложнений и профнепригодности (если вы «речевик»), но и значительно улучшат качество жизни.

7. Уделите должное внимание зубам (тут даже не стоит пояснять, по-моему) и желудку. Потому что даже танцы старшего шамана с бубном вокруг вас не уберут хрипотцу в голосе и хронический фарингит (воспаление глотки), если у вас есть гастрит или язва желудка. Эти заболевания в абсолютном большинстве случаев протекают с забросом кислого желудочного содержимого в глотку, а это как-никак соляная кислота с рН=2-5. По-моему, комментарии излишни.

В принципе, с воспалительными процессами более-менее определились. Задавайте вопросы.